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2種罕見胎盤異常該選擇什么分娩方式

2019-10-19 編輯:admin 閱讀次數:
  導讀:   分娩方式的選擇一直都是很多孕婦最為頭痛的事情,尤其是胎盤異常的孕婦更是不知道哪些分娩方式最適合自己,那么,胎盤異常選擇什么分娩方式好?   對于胎盤異常,有前置胎盤,胎盤早剝,植入性胎盤等,但對于球拍狀胎盤和帆狀胎盤卻很少有人聽過。如果胎盤出現這兩種情況...

  分娩方式的選擇一直都是很多孕婦最為頭痛的事情,尤其是胎盤異常的孕婦更是不知道哪些分娩方式最適合自己,那么,胎盤異常選擇什么分娩方式好?

  對于胎盤異常,有前置胎盤,胎盤早剝,植入性胎盤等,但對于球拍狀胎盤和帆狀胎盤卻很少有人聽過。如果胎盤出現這兩種情況該選擇什么樣的分娩方式呢?下面我們就一起來認識一下什么是球拍狀胎盤和帆狀胎盤

  球拍狀胎盤

  正常胎盤呈圓形或卵圓形,臍帶附著于胎盤胎兒面,界于邊緣及中央之間。如果臍帶附著于胎盤邊緣上,狀似球拍,稱為球拍狀胎盤。球拍狀胎盤比較少見,發生率為0.1%~15%,屬臍帶附著異常,胎盤娩出前診斷困難。

  球拍狀胎盤本身無臨床重要性,在分娩過程中,臍帶邊緣附著一般不影響母體和胎兒的生命,在產后胎盤檢查時被發現。但若臍帶附著點恰在胎盤下緣近宮頸處,可受胎兒先露部的壓迫,產生胎兒宮內窘追甚至死亡。

  正常的情況下,臍帶附著在胎盤中央或側方;當臍帶附著在胎盤邊緣,狀似球拍,稱球拍狀胎盤,發生率只有0.1%-15%,屬于臍帶附著異常,容易導致胎盤早剝,造成胎兒缺氧,如果胎兒出現供血不足或者其他情況,就要在28周左右提前把胎兒剖腹產出來,在保溫箱中生活到孕40周。

  帆狀胎盤

  臍帶帆狀附著系指臍帶附著胎膜上,臍帶血管通過羊膜與絨毛膜之間進入胎盤,當胎盤血管穿過子宮下段或胎膜跨過子宮頸內口時則成為前置血管,當胎膜破裂時易造成血管破裂出血,前置的血管被胎先露壓迫時,可致循環受阻而發生胎兒宮內窘迫、甚至死產,易引起醫療糾紛。

  1、正常情況下臍帶附著于胎盤的中央或側方, 如附著于胎盤之外的胎膜之上, 則臍血管裸露于宮腔內, 如受到壓迫, 極易發生血運阻斷或血管破裂, 對胎兒危害極大,并與前置胎盤不易鑒別。

  2、如果帆狀血管的位置在宮體較高處,對胎兒的影響很小,只有在分娩時牽拉臍帶或者娩出胎盤時臍帶附著處容易發生斷裂,使產時出血的機會增高。

  3、如果帆狀血管位于子宮下段或臍血管繞過子宮頸口,血管則容易受到壓迫而發生血液循環阻斷、血管破裂,對胎兒危害極大。

  如果出現上述兩種胎盤異常,醫生建議,要定時產檢,經常數胎動,如果覺得不對勁的時候立刻去醫院進行剖腹產手術,并且準備好所有住院物品和寶寶生活用品,不過如果沒有特殊情況發生,這兩種罕見的胎盤異常情況,也完全可以順產生下寶寶!

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